Диагноз за 14 дней
Визит Губернатора совершенно не мешает обычной жизни поликлиники, в которой открыли ЦАОП: пациенты надевают бахилы, проходят мимо, направляясь в регистратуру, на прием или в гардероб. Амбулаторный центр – абсолютно новое подразделение онкологической службы. Принципиально иной подход к ее организации. Главный врач больницы Любовь Шпагина подготовила небольшую презентацию. ЦАОП начал работать только в ноябре прошлого года, но результаты уже впечатляют: «Раньше на постановку диагноза у нас с момента обращения пациента к онкологу уходил, в среднем, 51 день. Сейчас через 14 дней мы имеем гистологический диагноз». Губернатор интересуется, за счет чего так сократились сроки. Любовь Шпагина объясняет, что раньше пациент проходил необходимые обследования в разных медучреждениях, везде приходилось ждать очереди. Теперь все, что нужно, можно сделать здесь, в ЦАОПе, практически рядом с домом: «Не было никогда таких возможностей диагностических, чтобы так быстро, да ещё в одном месте: и рентгенология, причем вся лучевая диагностика, вплоть до МРТ, и эндоскопия, и маммография, и цитология, и гистология». Максимум через 14 дней пациента с подтвержденным диагнозом ЦАОП передает врачам диспансера. И можно сразу начинать лечение.
Олег Иванинский, главврач областного онкодиспансера, отмечает, что из ЦАОПов существенно больше пациентов попадают к ним с ранними стадиями рака. Любовь Шпагина уточняет – 59,9% новообразований выявили на первой и второй стадии, таковы показатели центра на конец прошлого года: «И мы эти показатели будем улучшать», добавляет она. Кроме того, ЦАОП поможет разгрузить онкодиспансер. Часть пациентов будут получать химиотерапию здесь. Олег Иванинский добавляет: «Лечение определяет онкодиспансер. Больной с диагнозом попадает к нам, мы собираем консилиум, у нас определяется стадия, выбирается тактика лечения. Первый курс химиотерапии проводим у себя, смотрим, как больной отреагировал на химиотерапию. И спокойно остальные курсы он делает здесь».
В центре принимают пять онкологов, в том числе заведующий отделением. И несмотря на то, что центр обслуживает весь Дзержинский район и часть Новосибирского, очереди к онкологам нет. Ожидание первого приема по нормативам – пять рабочих дней. А фактически – день-два. Для посетителей ЦАОПа организовали отдельную электронную очередь. Андрею Травникову предлагают оценить скорость обслуживания. Он не успевает взять из автомата талон, как его номер уже объявляют с просьбой подойти к окну в регистратуре. «Специально всех разогнали?», - шутит губернатор. В коридорах центра, действительно, немноголюдно. Один-два человека и у кабинетов врачей, и перед кабинетами диагностики. Пациенты подтверждают – это обычная ситуация. Все продумано и организовано.
Владимир Швец наблюдается у онколога уже пятый год. Говорит, новым центром доволен. Очень. «Для нас, что самое главное? Быстро попасть на обследование: на МРТ, на КТ. Раньше я платно делал – 8,5 тысяч отдай, как с куста! А у меня пенсия - 17 тысяч. Я спрашивал, конечно, почему по квоте быстро никак не попасть. Мне объясняли, что пациентов много, на всех квот не хватало. А сейчас все бесплатно и быстро. Новый аппарат УЗИ купили. Сейчас, если и нужно подождать, то 2-3 дня. Я считаю, это не срок, если раньше ждал месяц».
В отделении лучевой диагностики два томографа: компьютерный и магнитно-резонансный. Пока их возможности демонстрируют губернатору, оба аппарата работают, обследуют пациентов. Оборудование самое современное. Министр здравоохранения региона Константин Хальзов рассказывает, что техническое задание на покупку томографов больница формировала очень дотошно. Теперь этот комплект будет образцом для остальных ЦАОПов, которые появятся в регионе: «Искали те характеристики, которые позволят на годы вперед получить запас. Можно, конечно, было подойти к вопросу проще, но Любовь Анатольевна меня убедила, что нужно рассчитывать на очень отдаленную перспективу. И мы получили суперборудование. В те центры, которые мы в прошлом году открыли, мы покупали идентичное оборудование. И в этом году будем покупать для ЦАОПов такое же, по тому же техзаданию».
Лаборатория центра тоже оснащена отлично. Здесь можно делать гистологические исследования, тесты на онромаркеры, анализировать генные мутации и типы опухолей для более точного диагноза.
В 2019 году в регионе начали работать 4 ЦАОПа. Кроме центра в больнице №2, ещё два – в Новосибирске, на базе Горбольницы №1 и больницы №11. И один – в Ордынской ЦРБ. В этом году будут открыты 3 центра – в Татарске, Карасуке и Искитиме. До 2024 года центров амбулаторной онкопомощи в регионе будет 16. Они охватят всю область и полностью изменят принципы организации онкологической помощи.
Вся работа ведется в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение». Цель которого – доступность ранней диагностики и эффективного лечения рака для каждого жителя России.