Лечению меланомы посвятили очередной региональный форум онкологов, который прошел накануне в Новосибирском областном клиническом онкологическом диспансере. Участников приветствовала заместитель министра здравоохранения области Елена Аксенова. С основным докладом выступил главный онколог Новосибирской области Сергей Фурсов.

Рак кожи в структуре заболеваемости в Новосибирской области лидирует. Меланома является редкой (всего 4 % от всех случаев рака кожи), но самой опасной его формой, являясь причиной смерти 80 % больных со злокачественными новообразованиями кожи. В общей структуре заболеваемости раком она стабильно занимает 16 место. В 2025 году впервые меланому диагностировали у 201 жителя региона.

«Правительство Российской Федерации в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», стартовавшего в прошлом году, поставило задачу – выявлять на первой стадии визуальные формы злокачественных заболеваний. Формы, которые можно определить глазом, нащупать. Когда нет необходимости заглядывать внутрь организма. И мы стараемся более активно выявлять меланому на ранней стадии», – говорит Сергей Фурсов. 

Так, в 2024 году выявление меланомы на первой стадии составило 29,4 %, в 2025 – 32,4 %. 

По словам главного онколога региона, чтобы не запустить процесс хотя бы до второй стадии, не говоря уже о третьей и четвертой, достаточно приходить на осмотр к дерматологу один раз в год, показывая свою кожу специалисту в рамках диспансеризации. 

Повреждение ДНК клеток кожи происходит из-за воздействия ультрафиолетового излучения. В зоне особого риска люди со светлой кожей, с веснушками, большим количеством родинок, пигментными образованиями, а также те, у кого есть родственники с меланомой. Увеличивают риск заболеть ослабленная другими заболеваниями иммунная система, пожилой возраст. Пристальное внимание надо уделять родинкам диаметром больше 5 миллиметров и образованиям неправильной формы. 

«Разница между первой и второй стадией – это 2 миллиметра. И если опухоль уже с изъязвлением, с какой-то потертостью, это уже вторая стадия. А нам нужно выявить на первой. Когда меняется контур, цвет, это в 90 % случаев уже признаки меланомы. Тогда проводится иссечение новообразования и дальше в обязательном порядке – молекулярно-генетическое исследование. В Новосибирской области его делают в Федеральном исследовательском центре фундаментальной и трансляционной медицины. И все исследования абсолютно доступны, все это оплачивается государством», – подчеркнул Сергей Фурсов.

Около 15 лет назад у онкологов-химиотерапевтов появились новые лекарственные препараты, речь идет о таргетной терапии и иммунотерапии. Сейчас в арсенале новосибирских врачей есть как импортные, так и российские препараты, которые действуют на метастатическую меланому на поздних стадиях. 

«Но вся задача в том, чтобы не доводить до этих стадий и стараться выявлять на более ранних. Усиливать эту работу в первичном звене и профилактически убирать любые подозрительные пигментные образования. Метастатическая меланома – это уже крайность, сложнейшая в лечении история. Запущенность при выявлении на территории Новосибирской области снижается. В 2024 году – 16,4 %, в прошлом году – 12,7 %. На увеличение пятилетней выживаемости пациентов с поздними стадиями меланомы и работает тот широкий спектр лекарственной терапии, которая сейчас применяется», – сказал главный онколог области.