Ранняя диагностика иммунодефицитов у взрослых может помочь фтизиатрам
Эффективность отечественного инновационного набора реагентов «Иммуно БиТ-тест» для ранней диагностики иммунодефицитов будут исследовать в Новосибирском НИИ туберкулеза. Директор медучреждения Наталия Ставицкая обсудила перспективы применения теста в лечении инфекционных заболеваний с главным внештатным аллергологом-иммунологом Минздрава Московской области, профессором Андреем Продеусом и представителями компании «Генериум».
С помощью набора реагентов «Иммуно БиТ-тест» для количественного определения ДНК TREC и KREC методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР-РВ) можно выявлять нарушения Т- и В-клеточного звеньев иммунной системы. Данная методика применяется в педиатрической практике для ранней диагностики первичных иммунодефицитных состояний, обусловленными генетическими поломками. Своевременная постановка диагноза чрезвычайно важна - неонатальный скрининг позволяет лечить маленьких пациентов, а значит продлять им жизнь, улучшать качество их жизни.
Андрей Продеус рассказал о теоретических основах разработки и о клинических и лабораторных особенностях «Иммуно БиТ-теста», о собственном успешном опыте его широкой апробации для выявления первичных иммунодефицитов, о возможностях теста контролировать и прогнозировать их течение, а также о его использовании для диагностики вторичных иммунодефицитов при осложненных формах острых и хронических заболеваний.
В 2018 году Росздравнадзор зарегистрировал набор реагентов, технологию «Иммуно БиТ-теста» уже используют в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Челябинске, Калининграде, Орле, Барнауле, в Новосибирском НИИ фундаментальной и клинической иммунологии.
Сейчас создатели теста хотят изучить возможность его применения в направлениях, связанных с заболеваниями взрослых. В первую очередь речь идет о таком заболевании, как туберкулез, при котором развитие инфекции, ее течение и исход критически зависят от состояния иммунной системы.
Как предположила Наталия Ставицкая, недостаточность Т- или В-клеточного звена иммунитета может стать ключевым фактором риска, запускающим туберкулезный патологический процесс. По ее словам, особое значение дефекты дифференцировки и продукции Т-лимфоцитов имеют у людей с латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ).
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, треть населения планеты инфицирована микобактериями туберкулеза. У подавляющего большинства инфицированных отсутствуют признаки или симптомы туберкулеза, они сами не являются источниками инфекции, но есть риск, что у них разовьется активная формы туберкулеза, которая уже является заразной. Вероятность развития туберкулеза после инфицирования зависит от нескольких факторов, наиболее важным из которых является иммунный статус организма.
Реактивация ЛТИ с формированием активного туберкулеза обусловлена угнетением иммунитета, и определенные показатели «Иммуно БиТ-теста», вполне возможно, полагают специалисты, помогут оценить вероятность заболеть туберкулезом в ближайшем будущем конкретного человека. Это означает, что результаты такого тестирования помогут выявить людей, нуждающихся в безотлагательном профилактическом противотуберкулезном лечении.
Понять, насколько полезным может стать тест во фтизиатрии, отметила Наталия Ставицкая, можно, сравнив его показатели у больных туберкулезом и здоровых людей, а также у больных с разными вариантами течения болезни.
Участники совещания условились согласовать дизайн исследований по оценке диагностической и прогностической эффективности «Иммуно БиТ-теста» у лиц с ЛТИ и у больных туберкулезом легких, подписать договор о научно-техническом сотрудничестве и в ближайшее время начать исследования.