«В 2022 году у нас в Новосибирской области было выявлено 1413 женщин, у которых диагностирован рак молочной железы, в 2023 году - 1802 женщины, – говорит врач. – Мы думали, что в этом, в 2024 году, цифра будет ещё больше, но за 9 месяцев цифра нас составляет 1061, то есть заболевших меньше, чем 2023 году. В прошлом году был какой-то взрывной рост заболеваемости не только раком молочной железы, но и по другим локализациям. Мы просто за голову хватались. В этом году цифры меньше, чем мы ожидали».

Рак молочных желез остается на втором месте в общей статистике онкологических заболеваний после рака кожи. Часто он протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику, и быстро распространяется, отчего шансы на полное выздоровление пациентки снижаются. К причинам, по которым может развиваться рак груди, онкологи относят наследственность и гормональные сбои:

«Не существует единого какого-то фактора, который провоцирует рак молочной железы. Сейчас мы точно знаем, что около 10% женщин, у которых [диагностирован] рак молочной железы, имеют наследственные мутации. С развитием молекулярно-генетического тестирования, с выявлением новых маркёров и новых мутаций цифры постепенно увеличиваются. Ранние месячные, долгая поздняя менопауза, сахарный диабет, какое-то психоэмоциональное напряжение, поздние роды – все это влияет на вероятность развития рака молочной железы. Влияют ли пирсинг, тесный бюстгальтер, травмы и другие факторы на развитие онкологических заболеваний, ни один врач сказать не сможет, потому что мы базируемся на доказательной медицине. А [серьезных научных ] исследований в этой области не проводилось».

Не может стать причиной онкологического заболевания и кормление грудью. Напротив, Сергей Фурсов уверен, что это – процесс физиологический и совершенно нормальный, а молочная железа хотя бы 1-2 раза в жизни должна выполнить свою функцию. Кормление младенца, даже длительное, вызывать рост злокачественной опухоли не может.

Рак молочной железы чаще развивается у женщин старше сорока лет. Но онколог предупреждает: у женщин с отягощенным семейным анамнезом онкологическое заболевание может развиться и раньше. В этом случае онкологи рекомендуют провести молекулярно-генетическое тестирование. Если мутации есть, и у женщины с высокой долей вероятности могут появится злокачественные опухоли, то в некоторых случаях врачи вынужденно предлагают подкожное удаление молочной железы.

Обследование на рак груди входит в программу диспансеризации. Женщины старше 40 лет каждые 2 года проходят маммографическое обследование. Это позволяет выявить онкологические заболевания на самых ранних стадиях.

«Что такое скрининг? Это проверка всех без разбора: болит, не болит, есть жалобы, нет жалоб – всех проверяют, – объясняет Сергей Фурсов. – Почему? Да потому что рак молочный железы на первом месте [у женщин], и лучше его выявить на первой-второй стадии, пока он маленький. Государство уже позаботилось о своих гражданках, оно выделило вот эти средства, чтобы женщина могла прийти и сделать маммографию. Наша задача – уловить первые стадии онкологического процесса, сделать органосохраняющую операцию и вылечить полностью женщину. На этой стадии у нас 90% выживаемости. Конечно, если есть жалобы, то не надо ждать 40 лет, надо сразу идти к врачу и делать УЗИ».

В качестве профилактики Сергей Фурсов рекомендует не забывать о своем здоровье, нормализовать вес, правильно питаться, отказаться от курения и вредных привычек, нормализовать гормональный фон. Кроме того, важно регулярно проходить необходимые обследования, особенно если в истории семьи были случаи рака молочной железы.

«У нас шестой год реализуется [федеральный] проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», – рассказывает онколог. – С 2025 года мы вступаем в следующий этап. На первой-второй стадии мы выявляем рак достаточно часто, а в 2025 году будет ставиться еще более амбициозная задача – нужно будет выявлять рак именно на первой стадии. Хорошо, что у нас есть национальный проект [«Здравоохранение»], благодаря которому мы закупаем оборудование, и цифровых аппаратов стало больше в каждой поликлинике. Это позволило значительно улучшить диагностику и увеличить продолжительность жизни наших пациентов».